正常情況下,免疫系統(tǒng)可以識(shí)別并清除腫瘤微環(huán)境中的腫瘤細(xì)胞,但為了生存和生長(zhǎng),腫瘤細(xì)胞能夠采用不同策略,使人體的免疫系統(tǒng)受到抑制,不能正常的殺傷腫瘤細(xì)胞,從而在抗腫瘤免疫應(yīng)答的各階段得以幸存。 腫瘤細(xì)胞的上述特征被稱為免疫逃逸,為了更好地理解腫瘤免疫的多環(huán)節(jié)、多步驟的復(fù)雜性,陳和提出了腫瘤-免疫循環(huán)的概念。腫瘤-免疫循環(huán)分為以下七個(gè)環(huán)節(jié):1、腫瘤抗原釋放;2、腫瘤抗原呈遞;3、啟動(dòng)和激活效應(yīng)性T細(xì)胞;4、T細(xì)胞向腫瘤組織遷移;5、腫瘤組織T細(xì)胞浸潤(rùn);6、T細(xì)胞識(shí)別腫瘤細(xì)胞;7、清除腫瘤細(xì)胞。這些環(huán)節(jié)任何地方出現(xiàn)異常均可以導(dǎo)致抗腫瘤-免疫循環(huán)失效,出現(xiàn)免疫逃逸。不同腫瘤可以通過(guò)不同環(huán)節(jié)的異常抑制免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的有效識(shí)別和殺傷從而產(chǎn)生免疫耐受,甚至促進(jìn)腫瘤的發(fā)生、發(fā)展。
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